极品男护士-第23章
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交代。
一分钟之后，王勇快步的进入监护病房就忙问道：“病人现在怎么个情况？”
张艳丽说道：“这个病人刚刚还好好的，可是间突然呼吸急促，加快。当我们看见他的时候，发现病人烦躁不安，满头大汗，可是病人却已经昏迷过去。而且他还有哮喘史。”
王勇一边听张艳丽的叙述，一边双脚疾步的向病人的床前走去。偏偏这个时候，警报又一次的想起，几条红色线条瞬间漂起。
大家刷的一声，都向屏幕看去，只见监护仪上的数据显示：“脉率：146次/每分钟；血压：180/124；血氧饱和度：83％；呼吸：33次/每分钟。”
张艳丽急道：“刚刚，我跟学生讲课的时候，他的脉率还是：69次/每分钟；血压也很正常：146/82血氧也在95％，呼吸刚刚没怎么注意，还是学生突然看见呼吸每分钟31次的时候，我们才发现病人……”
“知道了”王大夫打断她的说话道：“根据症状病人目前处于休克状态，准备抢救。这个病人有哮喘病史，我想他此刻应该是支气管痉挛所致，引发的哮喘。而且种种突发性生命体征升高，唯一可能性便是休克代偿期的表现。”
胡紫倩悄声在梵江旁边问道：“咱们学的休克代偿期是什么症状啊！好久没看过书了，忘的都差不多了。”
这句话，可把梵江给问住，当年学过的东西几何之多，岂是他说全部都会就能会的吗？
忙笑道：“这个……”梵江想想刚才那个大夫说过的话，再根据症状说道：“休克的代偿期应该是患者发病早期出现的一种，不稳定特征表现。你看这个病人的所有生命体症都突然升高，这种症状能够在短短一分钟内突然升高，也许会在几分钟后，突然下降吧？”梵江也是无厘头的乱说一气，想想脑中的印象，说的差不多，大概，也许，好像就是这个样子吧！
对于这些病，梵江也是初次接触，根本谈不上知道，但是却听老爸提起过，一个病人的哮喘发作，如不即使抢救，有可能瞬间导致病人窒息。
胡紫倩若有所思的点点头，心中不禁暗自佩服，同是一般年龄，为何这家伙偏偏如此聪明，好像什么都懂似的，但是根据他的介绍，他也只是一个普通医学院出来的学生，怎么会这么厉害……
就在俩人思索之间，警报此刻又一次的响起，这时的监护仪屏幕上此刻的数据显示，简直与刚才一个天上，一个地下。发生了彻底的改变，真应了梵江的那句话，说不定几分之后，生命体征突然下降。
这时监护仪上显示的是，脉率每分钟46次，血压变成了68/32，血氧依然很低80％，呼吸倒是没变依然是每分钟30多次以上，不停地变动着。而脉率和血压与刚才的数值相比，简直翻了一翻。
看着突然变动的症状，王勇此刻心也不乱，道：“阿托品0。5mg一支，静脉推注；肾上腺素1mg给上一支，静脉推注。”这姜还是老的辣，对于这种预知的事情，丝毫不慌不乱。
而一直等候在抢救车前的唐敏在王大夫说毕之后，将其原话又重复了一边，以防错误，开始配药，将药物抽入注射器中，从病人的静脉留置针的肝素冒口出推入。
张艳丽这时跑了过来，对梵江道：“按我说的，把所有用过的抢救药物记下来，病记住几点几分给的什么药，多少剂量，一定要记清楚。”
梵江点头道：“嗯，知道了，老师！”
胡紫倩看着王大夫连说了两种药物，但却不知道是干什么用的，看着梵江有了新的任务，也不敢贸然打搅，只好把种种疑问吞进肚里，等一会再问不迟。
在王勇连下两道命令之后，这时icu的值班室门拉开了，从里面出来一个穿白大衣的大夫今天值班的是一名女大夫，她叫王玲，大家都叫她小王。
其实icu的所有病人都有其主管大夫，分属各个科室的大夫来管理，所以icu的大夫很少有事情的，有也是在一些比较特殊的情况下，来协助护士和主管大夫工作。
这名女大夫看起来很年轻，大约有三十来岁的样子，一头洋气的卷发，快步的走了过来道：“哎，老王，你的病人怎么样了，刚刚我就在值班室里听见外面乱惶惶的。这时她看着病人的样子，道：“休克了？”
“嗯，小王，你看这病人该怎么办，我是外科的大夫。你对内科是内行，我觉得病人是哮喘引起的休克，你觉得呢！”
“嗯，很有可能。”王玲点头道：“那么就赶快对病人进行心肺复苏吧，晚了就来不及了。”
也许里面张艳丽是主班吧，而且资历较深，她开口道：“美佳你过来给病人进行兄外按压，马莉你去拿人工呼吸罩。”对于这两个护士，她只需要吩咐下去，她们就知道该该干什么，唯独梵江和胡紫倩看的不明所以。
那个叫美佳的护士，双手交叉重叠，在病人裴勇的心脏上皮肤外进行按压，而马莉则用人工呼吸罩，轻轻的捏着后面的大皮球。美佳按压15次，马莉挤压两次。
二人相互配合着，八月的天本就炎热，再则icu病房中的病人都是全光着身子的，是不允许开冷气的，不时俩人就累的满头大汗，汗水一滴滴的，陨落在那**着并昏迷的裴勇身上，滴答滴答，此刻大家所有的希望都寄托在这一刻，谁也不愿看到一个人死在自己的眼前，一边盯着监护仪，一边看着老人的神情。
不时，众人看到在俩人的按压中看道了效果，此刻心率已经渐渐开始升高，达到了每分钟70次左右，想必此刻药效已经开始和外力起了一定的作用。顿时松了一口气。
不过王勇看着病人的胸部起伏不均，呼吸还是异常的急促，呼吸的频率也没有改变，而且血氧和血压依然很低，又道：“多巴胺200mg，氯化钠30ml，微量泵入。”吩咐完毕之后，仍然还是唐敏负责配药，张艳丽给药。
他想了想对王玲道：“小王，老刘今天不在吧。”
“嗯，对呀，今天是我值班，明天才轮他了。”王玲又道：“怎么了？”
“哦，那算了，这样吧”说着对那个原护士道：“小原，去给麻醉科打个电话，叫他们下来一趟，说有一个病人要进行气管插管，叫他们带上工具。”
张艳丽在静推将注射器插入留置针的肝素冒中，缓慢的推了进去。大家的都静静的等待着，希望药到之后，病人能够有所起色。
王勇转头看看监护仪的血氧值，又下一道命令：“小芳，上氧气，病人血氧下降恐怕脑中此刻缺氧，给6l/min的高流量氧气。”
“知道了，王大夫。”小芳赶快将氧气瓶接上，另一端用鼻塞接到病人的一个侧鼻孔上。
梵江应声道，他第一天实习就碰见如此紧张的事情，还好记忆力不错，只需说一边就记住了。只是为什么老师要特别的嘱咐他做这样的事情，好像在学校开急救课程的时候授课老师也有提到过，应该是为了避免发生意外事故或者医疗纠纷。
时间在大家紧张的神经中紧紧的绷着，生怕出了什么意外。而在一旁站着看的胡紫倩，心中紧张兮兮的，异常害怕，从来没有见过如此阵势。自己也帮不上什么忙，唯独干着急，双手掌心不知不觉间都湿了。
五分钟过去了，躺在病床上的老人的申请依然没有什么好转，身体略大抽搐，面色潮红，牙关紧闭，意识依然没有知觉。唯独监护仪上的血氧饱和度渐渐升至90％，大家此刻微微松了口气，而其血压也随之渐渐的上来了，从原来掉落的68/32，升到97/60左右，可是躺在病床上的老人，裴勇此刻依然昏迷不醒，呼吸急促，困难异常，呼吸极其不规律。
看着病人渐渐有所起色，比之刚才稍稍松了一口气。这时王勇对身后的的小芳道：“小芳，给麻醉科打了电话了吧！”
“嗯，打了，他们的人在做手术，人手抽不出来，恐怕要等十多分钟才能赶下来，因为上面的手术室的麻醉师都排上了手术，立刻赶不过来……”
“什么……在做手术，不行，时间恐怕来不急了。”王勇急道。
护士长道：“那，那怎么办，科里只有老刘能做了气管插管，而老刘又不当班，麻醉科的人说是得十多分钟，恐怕……”
听到如此坏的消息，王勇不渐渐有点焦急了。不时的走来走去，看看病人样子，又对小芳道：“去给呼吸科打个电话，把蓝主任叫过来。”
第三十九章 ：只因一口痰
“对，是啊！急性哮喘，她是专家。”王玲也松开眉头，露出微笑道。
三分钟之后，一个身材保养的还不错的女人，看去也有三十多的样子，一身雪白的白大衣，脖子上挂着一个听诊器，气呼呼的赶了过来道。
“老王，你的病人啊！病人怎么了？”说话的正是呼吸科的蓝主任，此人今年实际已经有四十一岁了，只是保养特好，所以看去很是年轻。
“蓝主任，来了！”这时陈护士长和王玲对那个女人尊呼道。一个主任的是很威风的，至少在医院就是这样的，相当于政府中的科级干部了。
“嗯，是这样的，这个病人有哮喘史，而且还有未诊断出的胸部疾病。这个病人也是我昨天刚刚收的病人，说是院长朋友的父亲，所以才一直注意着，没想到第二天就出了这事……”王勇无奈道。
“哦！”蓝主任走了去，弯下腰仔细的对昏迷中的裴勇检查了一下，转过头去，对王勇道：“阿托品给了没？他的支气管痉挛，给点阿托品，松弛平滑肌应该就可以缓解哮喘的。”
“给了呀，所以我才很是矛盾。才请你过来看看，刚刚给麻醉科打过电话了，叫他们给病人做个气管插管，给上呼吸机应该会好点的。只是麻醉科的人在上手术，估计得待会了。”
“哦，照你这么说，病人此刻应该已经没有什么太大的危险了，只是为什么呼吸一直这么急促，看症状很像哮喘病的发作……哦，对了，从发病到现在有多少时间了？”蓝主任此刻突然问道。
梵江插声道：“十三分钟了……主任”大家此刻都忙糊涂了，唯有梵江一分一秒的在旁边时刻的记录着，经过的时间，恐怕只有他最清楚了。
蓝主任摇头道：“不可能，如果像你所说那样的急的症状，他的哮喘还是这样的情形，估计早在五分钟前就有可能因支气管痉挛而导致呼吸困难而死亡，只是这样的情形，此刻我也搞不清楚了，不行的话再给一支阿托品吧！”
王玲道：“行吗？阿托品用药次数，是每间隔半小时一次，时间太过短暂，觉得行吗？”
所有人的答案都同时否定，不行。阿托品是什么药物，阿托品的药性既可以松弛平滑肌，但是他还有一个作用就是用来对有机磷中毒的病人进行以毒攻毒，连续性给药的后果就是中毒。
梵江看着大家无奈的神情，大脑中也迅速的思索着，看看医疗技能法则中有没有可以用到的，只是茫茫之中，脑中一片混乱，什么也看不清，也许是刚刚领悟的初级技能法则的东西太少的缘故，感情着急也帮上忙。
张艳丽忽然想道了什么，一个箭步走了上去，在一排有氧气接口，负压接口和空气接口的上面，忙将标有负压接口的面挂着的一个透明塑料导管接好，导管的下端通着一个负压吸引瓶，在瓶口出延伸出另一个透明塑料导管。
导管很长，她将监护仪下方的抽屉中取出一根淡蓝色的接口的塑料导管，接到负压吸引管上。
大家看着她异常的举动，甚是疑�
